| Extração
do dente siso
Necessária em 95% dos casos, retirada do terceiro molar reflete
adaptação do organismo a mudanças alimentares
Entre
os 17 e 19 anos, quando se inicia a fase adulta, a expectativa é de que o jovem comece a ter mais
juízo, segundo o senso comum. Juntamente com a
maturidade, é natural que também comecem
a despontar os terceiros molares, popularmente conhecidos
como dentes sisos ou dentes do juízo, por nascerem
no mesmo período em que devem ser fortalecidas
as noções de responsabilidade. Em condições
normais, os últimos dentes a surgir na boca se
adaptam à arcada dentária e não
precisam ser removidos. “No entanto, hoje, 95%
das situações relativas aos terceiros molares
são anormais”, afirma o especialista em
cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial Ronaldo Rettore
Júnior, autor do livro Emergências Odontológicas
(Editora Artes Médicas).
Os dentes tendem a se adaptar às alterações
dos hábitos alimentares, que atualmente exigem menos
esforços durante o processo de mastigação. “Depois
da Revolução Industrial, no século
19, passamos a consumir alimentos menos consistentes, o
que acarretou mudança de função e
readaptação da arcada dentária”,
explica o especialista. Ronaldo afirma que a estrutura óssea
vem diminuindo ao longo do tempo, em função
da transformação dos padrões alimentares. “Inteligente,
o organismo está reduzindo a quantidade de elementos
necessária à mastigação ideal.”
Dessa forma, os dentes sisos têm encontrado cada
vez mais obstáculos ao desenvolvimento saudável.
Diversas complicações podem ser provocadas
se o terceiro molar permanecer parcial ou totalmente incluso
na arcada dentária. Entre os transtornos, Ronaldo
aponta as cáries no siso e em dentes vizinhos, dores
na articulação têmporomandibulares,
cefaléia, reabsorção ou destruição
das raízes de outros dentes, formação
de cistos e tumores locais, queda de cabelo, apinhamento
dos dentes, surgimento de processos inflamatórios,
como gengivite e sinusite, e focos infecciosos. “Estes últimos
podem trazer conseqüências graves, culminando
em infecção nos rins, fígado e coração,
além de tumores”, alerta o cirurgião.
Uma avaliação odontológica com exame
de raios X ao fim da fase de crescimento é que vai
verificar a presença dos terceiros molares e indicar
o procedimento adequado. Mulheres entre 16 e 17 anos, e
homens, entre 17 e 18 anos, devem ser examinados e encaminhados
ao especialista. “Estatisticamente, observamos que
em apenas 5% dos casos há condições
adequadas para a erupção dos dentes sisos,
que requer espaço na arcada dentária e posição
correta para nascer.”
Existem os casos em que os dentes sisos, mesmo inclusos,
não apresentam nenhuma complicação
no início da fase adulta. O especialista aconselha,
então, àqueles cujos dentes não nasceram
ou que não tenham certeza se já fizeram as
extrações, a se submeterem a uma avaliação
odontológica específica, para evitar futuros
transtornos. “Além de doenças, os dentes
inclusos podem causar fratura patológica de ossos
da mandíbula e atrofia óssea em pacientes
acima de 50 anos.”
Rotina
Numa
consulta de rotina, a estudante Naiara Abreu, de 17,
foi orientada a remover os dentes sisos. “Minha
mãe havia extraído há pouco tempo
e, então, me levou ao dentista, que retirou os quatro
dentes de uma só vez.” A mãe de Naiara,
Natalina Conceição de Oliveira Silva, de
41, sentiu os incômodos provocados pela presença
do siso. “Procurei o dentista porque estava sentindo
dor na face. Ele fez o diagnóstico e verificou que
precisava extrair o dente, que estava começando
a causar problemas.”
De acordo com Ronaldo, fazer a cirurgia para extração
dos dentes sisos numa idade avançada demanda maiores
cuidados e traz riscos para o paciente, devido aos desgastes
naturais do organismo, decorrentes do envelhecimento. “Muitos
ainda apresentam doenças cardiovasculares e diabetes.
Na terceira idade, a recuperação também é mais
lenta”, avalia o médico.
Além da posição inadequada dos dentes
sisos, relacionada à evolução do
homem, fatores hereditários contribuem para a alteração
da arcada dentária. Ronaldo explica que se os pais
tiverem problemas com o siso, o ideal é que fiquem
atentos, pois, provavelmente, os filhos também terão.
Ele enfatiza que o tratamento deve ser feito por um especialista
em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, profissional
capacitado a evitar complicações durante
a cirurgia, tais como fratura da mandíbula e de
dentes vizinhos, hemorragias na operação
ou no pós-operatório. “Atualmente é possível
fazer a extração dos quatro sisos, no consultório,
em 20minutos. O procedimento é rápido e os
pacientes não sentem dor durante a extração
nem no período pós-operatório”,
garante Ronaldo.
A estudante Júlia Naves Innecco, de 18 anos, estava
incomodada com a presença do siso, quando procurou
o dentista. “Comecei a sentir uma pequena dor, que
parecia no ouvido. Então, meu ortodontista indicou
a cirurgia. Não senti nada, apesar de o procedimento
ter sido mais complicado, porque tive que me submeter a
uma cirurgia óssea.” Júlia teve os
quatro dentes extraídos no mesmo dia e afirma que
o alívio foi imediato. “Achei ótimo
ter feito tudo de uma vez porque, apesar de ter sido muito
tranqüilo, não voltaria se tivesse deixado
para fazer outra cirurgia.”
Fonte: http://www.saudeaqui.com.br/
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