Extração do dente siso

Necessária em 95% dos casos, retirada do terceiro molar reflete adaptação do organismo a mudanças alimentares 

Entre os 17 e 19 anos, quando se inicia a fase adulta, a expectativa é de que o jovem comece a ter mais juízo, segundo o senso comum. Juntamente com a maturidade, é natural que também comecem a despontar os terceiros molares, popularmente conhecidos como dentes sisos ou dentes do juízo, por nascerem no mesmo período em que devem ser fortalecidas as noções de responsabilidade. Em condições normais, os últimos dentes a surgir na boca se adaptam à arcada dentária e não precisam ser removidos. “No entanto, hoje, 95% das situações relativas aos terceiros molares são anormais”, afirma o especialista em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial Ronaldo Rettore Júnior, autor do livro Emergências Odontológicas (Editora Artes Médicas).
Os dentes tendem a se adaptar às alterações dos hábitos alimentares, que atualmente exigem menos esforços durante o processo de mastigação. “Depois da Revolução Industrial, no século 19, passamos a consumir alimentos menos consistentes, o que acarretou mudança de função e readaptação da arcada dentária”, explica o especialista. Ronaldo afirma que a estrutura óssea vem diminuindo ao longo do tempo, em função da transformação dos padrões alimentares. “Inteligente, o organismo está reduzindo a quantidade de elementos necessária à mastigação ideal.”
Dessa forma, os dentes sisos têm encontrado cada vez mais obstáculos ao desenvolvimento saudável. Diversas complicações podem ser provocadas se o terceiro molar permanecer parcial ou totalmente incluso na arcada dentária. Entre os transtornos, Ronaldo aponta as cáries no siso e em dentes vizinhos, dores na articulação têmporomandibulares, cefaléia, reabsorção ou destruição das raízes de outros dentes, formação de cistos e tumores locais, queda de cabelo, apinhamento dos dentes, surgimento de processos inflamatórios, como gengivite e sinusite, e focos infecciosos. “Estes últimos podem trazer conseqüências graves, culminando em infecção nos rins, fígado e coração, além de tumores”, alerta o cirurgião.
Uma avaliação odontológica com exame de raios X ao fim da fase de crescimento é que vai verificar a presença dos terceiros molares e indicar o procedimento adequado. Mulheres entre 16 e 17 anos, e homens, entre 17 e 18 anos, devem ser examinados e encaminhados ao especialista. “Estatisticamente, observamos que em apenas 5% dos casos há condições adequadas para a erupção dos dentes sisos, que requer espaço na arcada dentária e posição correta para nascer.”
Existem os casos em que os dentes sisos, mesmo inclusos, não apresentam nenhuma complicação no início da fase adulta. O especialista aconselha, então, àqueles cujos dentes não nasceram ou que não tenham certeza se já fizeram as extrações, a se submeterem a uma avaliação odontológica específica, para evitar futuros transtornos. “Além de doenças, os dentes inclusos podem causar fratura patológica de ossos da mandíbula e atrofia óssea em pacientes acima de 50 anos.”

Rotina

Numa consulta de rotina, a estudante Naiara Abreu, de 17, foi orientada a remover os dentes sisos. “Minha mãe havia extraído há pouco tempo e, então, me levou ao dentista, que retirou os quatro dentes de uma só vez.” A mãe de Naiara, Natalina Conceição de Oliveira Silva, de 41, sentiu os incômodos provocados pela presença do siso. “Procurei o dentista porque estava sentindo dor na face. Ele fez o diagnóstico e verificou que precisava extrair o dente, que estava começando a causar problemas.”
De acordo com Ronaldo, fazer a cirurgia para extração dos dentes sisos numa idade avançada demanda maiores cuidados e traz riscos para o paciente, devido aos desgastes naturais do organismo, decorrentes do envelhecimento. “Muitos ainda apresentam doenças cardiovasculares e diabetes. Na terceira idade, a recuperação também é mais lenta”, avalia o médico.
Além da posição inadequada dos dentes sisos, relacionada à evolução do homem, fatores hereditários contribuem para a alteração da arcada dentária. Ronaldo explica que se os pais tiverem problemas com o siso, o ideal é que fiquem atentos, pois, provavelmente, os filhos também terão. Ele enfatiza que o tratamento deve ser feito por um especialista em cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, profissional capacitado a evitar complicações durante a cirurgia, tais como fratura da mandíbula e de dentes vizinhos, hemorragias na operação ou no pós-operatório. “Atualmente é possível fazer a extração dos quatro sisos, no consultório, em 20minutos. O procedimento é rápido e os pacientes não sentem dor durante a extração nem no período pós-operatório”, garante Ronaldo.
A estudante Júlia Naves Innecco, de 18 anos, estava incomodada com a presença do siso, quando procurou o dentista. “Comecei a sentir uma pequena dor, que parecia no ouvido. Então, meu ortodontista indicou a cirurgia. Não senti nada, apesar de o procedimento ter sido mais complicado, porque tive que me submeter a uma cirurgia óssea.” Júlia teve os quatro dentes extraídos no mesmo dia e afirma que o alívio foi imediato. “Achei ótimo ter feito tudo de uma vez porque, apesar de ter sido muito tranqüilo, não voltaria se tivesse deixado para fazer outra cirurgia.”

 

Fonte: http://www.saudeaqui.com.br/



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